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A assadura do bebé é uma inflamação da pele na área da fralda, causada por contacto prolongado com urina e fezes. Pode causar vermelhidão, inchaço, pequenas bolhas e dor.
Fatores de Risco:
Recomendações:
A assadura da fralda, também conhecida como dermatite da fralda, é uma irritação cutânea muito comum nos bebés, manifestando-se como uma inflamação na área coberta pela fralda. Caracteriza-se por vermelhidão, pele sensível, por vezes com pequenas borbulhas ou descamação, podendo causar desconforto e irritabilidade ao bebé. Esta condição resulta geralmente do contacto prolongado da pele delicada do bebé com a humidade, fricção da fralda e substâncias irritantes presentes na urina e fezes. A prevenção e o tratamento adequados são essenciais para aliviar o bebé e proteger a sua pele.
A pele do bebé, especialmente na área da fralda, é mais fina, delicada e tem um pH diferente da pele do adulto, tornando-a mais suscetível a irritações. A oclusão causada pela fralda cria um ambiente quente e húmido, ideal para a maceração da pele e a proliferação de microrganismos. Além disso, a barreira cutânea do bebé ainda está em desenvolvimento, sendo menos eficaz a proteger contra agressores externos. Estes fatores combinados explicam porque a dermatite da fralda é tão frequente. Na Farmácia VCI, temos uma vasta gama de produtos especialmente formulados para o cuidado desta pele sensível.
Na Farmácia VCI, dispomos de uma seleção cuidada de produtos para a prevenção e tratamento da assadura do bebé. Desde cremes barreira com óxido de zinco e dexpantenol, a pastas de água e loções de limpeza suaves, encontrará tudo o que precisa para proteger a pele do seu bebé.
Explore a nossa secção dedicada aos cuidados para a assadura do bebé ou contacte os nossos farmacêuticos para um aconselhamento personalizado.
A dermatite da fralda é, sem dúvida, uma das aflições cutâneas mais frequentes nos primeiros anos de vida. Embora comum, pode causar grande desconforto ao bebé e preocupação aos pais. Um conhecimento aprofundado sobre as suas causas, os sinais a que estar atento e as melhores práticas de prevenção e tratamento é essencial para manter a pele do bebé saudável, macia e protegida.
Os sinais de assadura podem variar em intensidade, mas geralmente incluem:
A assadura da fralda é multifatorial, resultando da combinação de diversos fatores que agridem a pele delicada do bebé:
Este é o principal fator. A humidade constante amolece a camada superficial da pele (maceração), tornando-a mais frágil e permeável. A urina, ao decompor-se, liberta amoníaco, que irrita a pele e aumenta o seu pH, tornando-a mais suscetível. As fezes contêm enzimas digestivas (proteases e lipases) que também são muito irritantes para a pele.
O contacto e o roçar constantes da fralda, especialmente se estiver apertada ou for de um material menos suave, podem causar irritação mecânica e danificar a barreira cutânea.
Algumas fraldas descartáveis, toalhitas com perfume, álcool ou outros químicos, sabonetes agressivos ou resíduos de detergentes na roupa podem irritar a pele sensível do bebé ou desencadear uma dermatite de contacto.
Quando o bebé inicia a diversificação alimentar, ou quando a mãe que amamenta ingere certos alimentos, a composição das fezes pode alterar-se, tornando-as mais ácidas ou irritantes e aumentando o risco de assaduras.
Os antibióticos podem alterar o equilíbrio da flora intestinal e da pele, favorecendo o crescimento de fungos como a Candida albicans, uma causa comum de assaduras persistentes ou mais intensas.
A Candida albicans é um fungo que prospera em ambientes quentes e húmidos, como a área da fralda. Uma assadura por Cândida (candidíase da fralda) caracteriza-se por um vermelho vivo, brilhante, com lesões satélite (pequenas borbulhas vermelhas espalhadas para além da área principal da assadura, especialmente nas pregas). Frequentemente, surge após um episódio de diarreia, toma de antibióticos ou se a assadura inicial não for tratada adequadamente.
Menos comum, mas a pele já irritada pode ser infetada por bactérias (como Staphylococcus ou Streptococcus), levando a lesões com pus, crostas amareladas ou bolhas.
Bebés com pele naturalmente mais sensível, ou com condições como dermatite atópica ou dermatite seborreica, podem ter uma maior predisposição para desenvolver assaduras.
A prevenção é a melhor abordagem. Adotar uma rotina de cuidados adequada pode reduzir significativamente a incidência e a gravidade das assaduras:
Mudar a fralda assim que estiver molhada ou suja, idealmente a cada 2-3 horas e imediatamente após cada dejeção. Isto minimiza o tempo de contacto da pele com a urina e as fezes.
A forma mais suave de limpar o rabinho do bebé é com água morna e uma compressa de algodão macia ou um pano suave. Limpar sempre da frente para trás, especialmente nas meninas, para evitar a contaminação da uretra com bactérias das fezes.
Se optar por toalhitas, escolha as que são especificamente formuladas para pele sensível, sem perfume, sem álcool e hipoalergénicas. Use-as com suavidade, sem esfregar. Para produtos adequados, visite a nossa secção de toalhitas e compressas.
Após a limpeza, secar a pele muito bem, com toques suaves de uma toalha macia ou compressa, sem esfregar. Prestar especial atenção às pregas cutâneas.
Sempre que possível, deixar o bebé sem fralda durante curtos períodos ao longo do dia (por exemplo, sobre um resguardo impermeável) para permitir que a pele areje e seque completamente. Isto ajuda a reduzir a humidade e a fricção.
Optar por fraldas superabsorventes e de tamanho adequado ao bebé, para que não fiquem nem muito apertadas (aumentando a fricção) nem muito largas (permitindo fugas). Algumas fraldas são desenhadas para peles mais sensíveis.
Aplicar uma camada fina de um creme barreira em cada muda de fralda pode ajudar a proteger a pele do contacto direto com a humidade e os irritantes. Estes cremes geralmente contêm óxido de zinco ou petrolato. Encontre diversas opções de cremes barreira e hidratantes.
Se, apesar das medidas preventivas, a assadura surgir, o objetivo do tratamento é acalmar a pele, promover a cicatrização e prevenir complicações.
Continuar com as mudas frequentes e a limpeza suave, mas com ainda maior delicadeza na área afetada. Evitar esfregar.
A escolha do creme depende da gravidade e do tipo de assadura:
As pomadas com uma boa concentração de óxido de zinco (ex: 10-40%) são excelentes para tratar assaduras. O óxido de zinco forma uma barreira protetora eficaz, tem propriedades adstringentes suaves e ajuda a acalmar a pele inflamada.
O dexpantenol ajuda a hidratar e a regenerar a pele, fortalecendo a barreira cutânea. Muitos cremes para assaduras combinam óxido de zinco com dexpantenol.
Extratos de plantas como calêndula, camomila ou óleos naturais (ex: óleo de amêndoas doces) podem ter propriedades calmantes e anti-inflamatórias, ajudando a aliviar a irritação.
Para as assaduras mais ligeiras, uma pasta de água pode ser suficiente, devido à sua ação secante e protetora.
Se houver suspeita de infeção fúngica (Candidíase – vermelhidão intensa, lesões satélite, especialmente nas pregas), o pediatra ou farmacêutico pode recomendar um creme antifúngico (ex: com clotrimazol, miconazol ou nistatina). Se houver sinais de infeção bacteriana (pus, crostas melicéricas), pode ser necessário um creme antibiótico tópico. Estes medicamentos devem ser usados apenas sob orientação profissional.
Embora a maioria das assaduras possa ser tratada em casa, é importante procurar o pediatra se:
Para questões de saúde infantil, o guia de Gravidez e Bebé do SNS24 pode ser um recurso útil.
Por vezes, o que parece uma assadura comum pode ser outra condição dermatológica que afeta a área da fralda:
Apresenta-se como manchas vermelhas, bem delimitadas, por vezes com escamas amareladas e oleosas. Pode também afetar o couro cabeludo ("crosta láctea"), sobrancelhas e pregas do pescoço e axilas.
Menos comum, mas pode ocorrer se o bebé for alérgico a algum componente da fralda, toalhitas ou cremes. A erupção tende a ser mais localizada nas áreas de contacto direto com o alergénio.
Um diagnóstico correto pelo pediatra é essencial para o tratamento adequado.
Qual a melhor pomada para assadura de bebé?
A "melhor" pomada depende da situação. Para prevenção, um creme barreira com óxido de zinco e/ou dexpantenol é geralmente eficaz. Para tratamento de assaduras instaladas, pomadas com maior concentração de óxido de zinco são preferíveis. Se houver infeção fúngica, será necessário um creme antifúngico específico. Consulte a nossa seleção na Farmácia VCI e peça aconselhamento.
Posso usar lenços umedecidos se o bebé tiver assadura?
Se o bebé tiver uma assadura ativa, o ideal é limpar a área com água morna e uma compressa macia para minimizar a irritação. Se precisar de usar lenços umedecidos, opte por versões para pele muito sensível, sem álcool e sem perfume. Evite esfregar.
A alimentação do bebé pode influenciar as assaduras?
Sim. A introdução de novos alimentos pode alterar a acidez e composição das fezes, podendo levar a assaduras. Alimentos ácidos (como citrinos ou tomate) também podem, por vezes, contribuir. Se suspeitar de uma ligação, fale com o pediatra.
Quanto tempo demora para uma assadura sarar?
Assaduras ligeiras a moderadas geralmente melhoram em 2 a 4 dias com os cuidados adequados. Se persistirem por mais tempo, piorarem ou apresentarem sinais de infeção, deve consultar o pediatra.
É verdade que deixar o bebé sem fralda ajuda?
Sim, permitir que a pele do bebé apanhe ar ("tempo de rabinho ao léu") é muito benéfico. Ajuda a secar a pele, reduz a humidade e a fricção. Faça-o durante curtos períodos ao longo do dia, num local seguro e com temperatura adequada, sobre um resguardo.
A assadura da fralda é uma condição comum, mas com as medidas preventivas corretas e um tratamento atempado e adequado, pode ser gerida eficazmente. A chave está na manutenção de uma pele limpa e seca, na escolha de produtos suaves e na criação de uma barreira protetora. Na Farmácia VCI, temos uma equipa de farmacêuticos pronta para o aconselhar e ajudar a escolher os melhores produtos para o seu bebé, garantindo o seu conforto e bem-estar.
Lembre-se que a pele do bebé é preciosa e merece todo o cuidado. Se tiver dúvidas ou se a assadura persistir, não hesite em contactar-nos ou procurar o seu pediatra.
